Il Concetto Maitland è un “concetto”, non è una tecnica.
L’attenzione viene posta sul ragionamento clinico che sta alla base del trattamento. Le decisioni terapeutiche vengono prese in seguito ad un esame dettagliato, oggettivo e fisico, che guida alla diagnosi e quindi al trattamento. La tecnica di terapia manuale utilizzata per il trattamento è la conseguenza diretta del ragionamento clinico effettuato. La terapia manuale non si limita al trattamento dell’aspetto articolare di una patologia. Insieme con la funzione del sistema muscolare, si esamina e si valuta anche la funzione e la meccano-sensibilità o la mobilità del sistema nervoso.
Nella scelta del piano terapeutico sono integrate anche nozioni recenti di fisiologia del dolore, che permettono un approccio dettagliato e individuale. Si analizza il problema del paziente e la sua influenza sulla vita quotidiana.
Il punto di vista del paziente è fondamentale per comprendere alcuni aspetti soggettivi del problema. Segue l’esame fisico, atto ad identificare la causa del problema e gli eventuali fattori predisponenti. Nel caso di un problema di spalla, per esempio, debbono essere esaminati anche il collo, le coste e il torace, per focalizzare l’esatta natura del problema e l’eventuale coinvolgimento di più strutture. La disfunzione identificata sarà trattata con il metodo considerato più appropriato.
I metodi comprendono:
- mobilizzazione manuale delle articolazioni
- tecniche di mobilizzazione del sistema nervoso periferico
- stretching e/o rinforzo muscolare
- chiarimenti sul meccanismo che scatena il problema e consigli per il
- mantenimento
- analisi degli squilibri muscolari
- correzioni della postura, del movimento quotidiano e sport
- esercizi e consigli per sollecitare il self-management
Durante tutta la terapia, il fisioterapista controllerà costantemente i progressi ottenuti, per essere sicuro di aver usato il metodo più efficace al fine di migliorare il più velocemente possibile.
La terapia manuale può essere efficace nel trattamento di:
- dolori di schiena e problemi discali
- dolore al collo
- artrosi – dolore e rigidità per esempio alle anche, alle ginocchia, e alla schiena
- dolori del viso
- cefalea
- dolore della mascella
- irritazione del nervo che causa, ad esempio, insensibilità o formicolio nelle dita o sciatica
- dolore al ginocchio dovuto, ad esempio, a problemi di menisco o di legamento
- problemi al gomito, come gomito del tennista o del golfista
- problemi di caviglia e di piede, come lesioni di tendini e legamenti.
La Terapia Manuale è utile anche dopo chirurgia o traumi sportivi.